Câncer de Rim
Urologista para Câncer de Rim em SP
O câncer de rim ocorre devido à proliferação anormal de células no rim. É mais comum em homens e está associado ao tabagismo (cigarro) e à obesidade. Em sua grande maioria, é descoberto incidentalmente, ou seja, quando um paciente realiza exames por outros motivos e o exame mostra um nódulo no rim. Atualmente, com o uso cada vez mais frequente de ultrassom e tomografia, muitos pacientes são diagnosticados com pequenos nódulos que podem ser tratados de forma pouco invasiva.
Sintomas e Sinais
O tumor renal pequeno, em sua fase inicial, não causa sintomas. Como mencionado, ele é diagnosticado por exames de imagem incidentalmente. Quando é maior, pode causar sangramento na urina, dor abdominal ou lombar, perda de peso, febre, entre outros.
Como é o diagnóstico?
O diagnóstico é feito por meio de ultrassom ou tomografia abdominal com contraste. A maioria dos nódulos renais são malignos e não requerem biópsia. Em casos de dúvida, a biópsia percutânea (através da pele) pode ser realizada e guiada por ultrassom ou tomografia para confirmar o nódulo.
Tratamento
O tratamento principal para tumores renais é a remoção do tumor. Para tumores menores, o cirurgião remove apenas o tumor e preserva o restante do rim em funcionamento. Atualmente, essa cirurgia parcial é realizada por meio da técnica robótica, aumentando a segurança para o paciente. Em tumores maiores, o médico deve remover todo o rim do paciente. Também pode ser realizado por meio da técnica robótica, mas quando o tumor é muito grande, a cirurgia convencional (com corte) é a mais indicada. Nesses casos, o paciente passa a viver com apenas um rim, o que é possível, caso sejam tomados alguns cuidados.
Existem também técnicas ablativas percutâneas para tumores muito pequenos, com até 3 cm. Essas técnicas utilizam alguma forma de energia (micro-ondas, radiofrequência) para destruir o tumor. São realizadas por meio de uma agulha inserida diretamente no tumor com o auxílio da tomografia, atravessando a pele. A grande vantagem dessas técnicas é a recuperação quase imediata do paciente, que não necessita afastar-se das atividades nem ser hospitalizado.
Para pacientes com doença avançada ou metastática, os novos medicamentos que estimulam o sistema imunológico a combater o câncer podem manter o paciente bem, com boa qualidade de vida.
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