Câncer de Próstata

Urologista para Câncer de Próstata em SP

O câncer de próstata é o câncer mais comum em homens. No Brasil, mais de 65 mil novos casos são diagnosticados por ano. Embora a palavra seja sempre assustadora, discutiremos aqui algumas questões relevantes para fazer o seu diagnóstico precoce e, assim, tratá-lo com grande chance de cura e mínimos efeitos colaterais. A próstata é um órgão localizado abaixo da bexiga nos homens e é responsável por produzir um líquido que ajuda a transportar o espermatozoide até o óvulo. Quando suas células crescem e se dividem de forma anormal e descontrolada, ocorre o câncer.

Sintomas e Sinais

O câncer de próstata não causa sintomas em sua fase inicial. Ele só apresenta sintomas quando está em estágio avançado, momento em que não é mais possível a cura do paciente. Nesse momento, o indivíduo pode apresentar sangramento na urina, dificuldade para urinar, perda de peso, dor nos ossos, entre outros.

A importância de check-up prostático

Como mencionado, o câncer de próstata não causa sintomas no início e é uma doença comum. Por esses motivos, é importante realizar exames precoces. 


Atualmente, é recomendado que os homens conversem com seu urologista sobre o check-up da próstata a partir dos 50 anos. Para pacientes com histórico familiar de câncer de próstata ou para homens negros, esse momento deve ser aos 45 anos. O check-up da próstata é realizado por meio do exame digital da próstata (toque retal) e da coleta do exame de sangue (PSA).

Entendendo o diagnóstico

Quando o paciente apresenta alteração no toque retal ou no PSA, atualmente realizamos uma ressonância da próstata. Esse exame pode mostrar uma área suspeita de câncer na próstata e permitir que o médico realize a biópsia do local correto no órgão. Eventualmente, quando a ressonância é normal, pode-se evitar a biópsia desnecessária.

Como é o tratamento

O câncer de próstata inicial é classificado segundo os resultados do PSA, da ressonância da próstata e da biópsia (grau de Gleason). Caso a doença do paciente esteja localizada apenas na próstata e seja de baixo risco pelos critérios, o médico deve oferecer apenas o seguimento ativo da doença.

Mas o que isso significa?

Significa que o paciente não realizará nenhum tratamento radical. Fará apenas um acompanhamento com PSA, ressonância e novas biópsias. 


Isso ocorre porque esta é uma doença mais lenta e que provavelmente não causará danos ao paciente. No entanto, se, segundo os critérios, o paciente for diagnosticado com uma doença de risco intermediário ou alto, o tratamento deve ser radical. O mais comum é a prostatectomia radical, que é atualmente realizada por via robótica. Nessa cirurgia, o cirurgião remove toda a próstata, as vesículas seminais, a gordura ao redor e os linfonodos. Todos esses órgãos podem estar afetados pela doença e devem ser removidos. Além disso, com a tecnologia do robô, o cirurgião consegue preservar melhor o músculo que segura a urina e os nervos que promovem a ereção. Dessa forma, o resultado oncológico é mantido e os resultados funcionais de continência (segurar a urina) e potência (sexual) são melhores do que na cirurgia convencional (com corte). Outra forma de tratamento é a radioterapia, com ou sem hormonioterapia. 


A radioterapia é feita por meio de uma máquina que emite radiação e "mata" o tumor. Também tem uma boa chance de cura, mas com diferentes resultados funcionais. Além disso, existem novos tratamentos surgindo, como o HIFU, que utiliza o ultrassom para matar o tumor e preservar mais órgãos. Sua grande vantagem é poupar os nervos e o esfíncter, obtendo melhores resultados de continência e potência. 


Nossa equipe está preparada para oferecer todos esses tratamentos e possui grande experiência no tratamento do câncer de próstata com cirurgia robótica e HIFU.

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Dúvidas frequentes

  • Tenho um parente com câncer de próstata, quando devo começar a me preocupar?

    Para pacientes com algum familiar com diagnóstico de câncer de próstata, eles devem começar a ir ao urologista aos 45 anos. Negros também têm uma chance maior de câncer e devem começar nesta idade também (45 anos). Os demais homens podem começar aos 50 anos. No entanto, cerca de 2% dos homens são diagnosticados com câncer de próstata antes dos 50 anos. Se você tem dúvidas, procure um urologista para conversar sobre o assunto.

  • Estou tendo dificuldade para fazer xixi, acordo a noite, pode ser sintoma de câncer de próstata?

    Provavelmente não. Esses sintomas devem ser devidos ao crescimento benigno da próstata (hiperplasia prostática benigna - HPB). Embora não seja tão grave quanto o câncer, é importante conversar com o urologista para melhorar sua qualidade de vida e aproveitar para falar sobre o câncer também.

  • Tenho câncer de próstata, vou perder minha potência com o tratamento?

    Um dos medos do homem em relação ao tratamento do câncer de próstata é esse. No entanto, quando o paciente recebe o diagnóstico da doença numa fase bem inicial, a cirurgia robótica consegue ser feita para preservar a potência do paciente. Naqueles pacientes com doença mais avançada em que não é possível preservar os nervos, ainda existem formas de manter o paciente sexualmente ativo mediante medicações ou mesmo próteses.

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